📝 So kommen Sie zu den Leistungen der Pflegeversicherung
Viele Angehörige und Pflegebedürftige stellen sich die Frage:
Wie beantrage ich eigentlich einen Pflegegrad – und worauf muss ich achten?
Wir von Helfende Helden, Ihrem ambulanten Pflegedienst aus Tiefenbronn, begleiten unsere Kundinnen und Kunden regelmäßig durch diesen Prozess. In diesem Beitrag zeigen wir Ihnen einfach & verständlich, wie Sie zu einem Pflegegrad und damit zu finanzieller Unterstützung durch die Pflegekasse kommen.
✅ Warum ist der Pflegegrad so wichtig?
Der Pflegegrad entscheidet darüber, welche Leistungen Sie von der Pflegeversicherung erhalten – etwa:
Pflegegeld
Pflegesachleistungen durch einen Pflegedienst
Verhinderungspflege
Entlastungsbetrag
Pflegehilfsmittel
Zuschüsse zur Wohnraumanpassung
Ohne einen anerkannten Pflegegrad gibt es keinen Anspruch auf diese Leistungen – deshalb ist der Antrag so wichtig!
🪜 Schritt-für-Schritt: So beantragen Sie einen Pflegegrad
1. Antrag bei der Pflegekasse stellen
Kontaktieren Sie die Pflegekasse der pflegebedürftigen Person (diese ist bei der Krankenkasse angesiedelt)
Antrag kann formlos telefonisch, schriftlich oder per E-Mail gestellt werden
Wichtig: Es muss die versicherte Person selbst oder ein gesetzlicher Vertreter den Antrag stellen
📌 Tipp: Wir helfen Ihnen gern bei der Antragstellung!
2. Begutachtung durch den Medizinischen Dienst (MD)
Nach Antragstellung beauftragt die Pflegekasse den MD (bei gesetzlich Versicherten) oder Medicproof (bei Privatversicherten)
Ein:e Gutachter:in kommt in die Wohnung der pflegebedürftigen Person
Dabei wird geprüft, wie selbstständig die Person ist – in sechs Lebensbereichen (Mobilität, Selbstversorgung, kognitive Fähigkeiten usw.)
💬 Tipp: Seien Sie beim Termin ehrlich, zeigen Sie alle Hilfsmittel und schildern Sie typische Alltagssituationen. Angehörige sollten unbedingt anwesend sein!
3. Einstufung in einen Pflegegrad
Nach dem Hausbesuch erstellt der Gutachter einen Bericht
Die Pflegekasse entscheidet dann, ob und welchen Pflegegrad die Person erhält (Pflegegrad 1 bis 5)
🕒 Bearbeitungsfrist: Die Entscheidung muss innerhalb von 25 Arbeitstagen nach Antragstellung erfolgen.
4. Bescheid erhalten – Leistungen nutzen
Sie erhalten einen schriftlichen Bescheid mit dem Pflegegrad
Ab jetzt können Sie Leistungen der Pflegeversicherung beantragen:
z. B. ambulante Pflege, Pflegegeld, Entlastungsleistungen etc.
💡 Wir von Helfende Helden beraten Sie gern, welche Leistungen zu Ihrer Situation passen und wie wir Sie individuell unterstützen können.
❗ Was tun bei Ablehnung oder zu niedrigem Pflegegrad?
Wenn Sie mit dem Pflegegrad nicht einverstanden sind, können Sie innerhalb eines Monats Widerspruch einlegen. Am besten mit einer Begründung, ggf. auch mit ärztlicher Unterstützung.
Wir beraten Sie gern, ob sich ein Widerspruch lohnt und helfen bei der Formulierung.
📍 Unser Service in Tiefenbronn & Umgebung
Als erfahrener ambulanter Pflegedienst kennen wir den Prozess genau. Wir begleiten Sie bei:
der Antragstellung
der Vorbereitung auf die Begutachtung
der Auswahl der passenden Pflegeleistungen
Verlassen Sie sich auf unsere Erfahrung – wir sind für Sie da.
☎ Kontaktieren Sie uns!
Helfende Helden – ambulanter Pflegedienst
📍 Würmtalstraße 13, 75233 Tiefenbronn
📧 kontakt@helfende-helden.de
📞 07234 80 60 340
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